常状况，摸清楚可能发书术中意外的点，在为正式手术做准备了。”



手术台上，赵培儒全部辨析清楚后。



确认了根除范围。



他徐徐开口道：“这例病人的根除范围，是包含肿瘤在内的肝外胆管及胆囊，肝胆管切缘在肿瘤上缘零点五厘米，下切缘在平胰头上缘。”



“另外，肝叶受肿瘤累及侵犯，固有动脉需要做阶段性切除。”



听到赵培儒的突然开口……



众人心里都是猛的一跳！



“赵主任开口了！他这台手术，难道又要一边手术，一边讲解教学？”



众人齐齐一惊！



观摩室里的冯正源，和侯文博两人，都是心下一紧。



“他还要教学？“



“他是真敢啊！这么高难度的手术，对体力、精力的消耗都极大，并且还需要极高的专注力来维持。”



“光是坚持三部分手术下来，就是非人的体能和精神状态了……”



“他竟然还打算，要边讲解教学？“



两人心下，都为赵培儒捏了把汗。



直播间里，数量最多的普通医生，则是心里大喜。



“看来又是一台教学手术！我最喜欢看这种手术直播了！”



“又能看到精妙的操作，又能听到详细的讲解，从而知道每一步操作的背后原因和考量……”



“能听到这种教学手术课，真是太舒服了！”



广大医生们，最喜欢看这种教学和实践相结合的授课类直播。



“是啊，其他专家的直播手术，虽说也做的不错，但总感觉少了什么。”



“现在看来，少的就是这种边手术边讲解。”



另一条评论道：”别的医生，也得有这种能力才行啊！“



“在如此操作复杂高难的手术时，还能做到分心讲解，这可不是谁都能做到的！”



“纵观各家教培培训中心，也就只有赵培儒主任，做到了这一点！“



与此同时，也有很多和赵培儒熟悉的人，心里暗暗为赵培儒担心。



比如四院的众人，济仁医院、医科大附属医院、港口总院的一些老熟人们。



“上次赵培儒边手术边讲解，是手术难度不高。“



“可这台手术……这可是肝门部胆管癌啊！操作难度恐怕是非常高！”



“这种手术分心讲解，手下的操作不够专注的话……“



“万一差之毫厘，就会造成难以挽回的灾难性后果！”



“而且，还是在十几万人的观看下！”



众人想到可能发生的那一幕，都是心里发紧。



这不是把自己架在火上烤吗？



……



手术台上。



赵培儒丝毫没理会众人的紧张。



他边做操作，边解释道：



“确认根除范围后，就要开始为骨骼化清扫工作做准备。”



他手中一刻也不停，一双手操作着器械工具，飞快的操作。



多功能手术解剖器，在他的操作下，自肝十二指肠韧带下缘横断胆总管，并进行自下向上的移行性精细解剖，完全剥离，逐一显露出胆管、肝固有动脉，门静脉、门静脉分支。



“这一步的关键，是吸刮刀的熟练掌握。”



“要熟练运用多功能吸刮刀的两用电刀，及时以钝头部分电凝止血。并用吸刮和碾碎功能，游离肝内高位胆管断端。“



“同时，用电刀对残存的癌症病灶予以灼烧清除。”



直播间里，众人看的头皮发麻！