第三十五天，刀小芸第一次旁听了詹姆斯的课题组的研讨会。



研讨会在研究院的一间会议室里举行。参加的人有二十多个，都是詹姆斯带的研究员和博士生。他们正在讨论一个新药的设计方案，争论得很激烈。



刀小芸坐在角落里，听着他们争论。



她听不太懂那些分子生物学的术语。但她能听懂他们在争什么——争的是，这个新药的设计，到底应该侧重哪个靶点。



她听着听着，忽然举手。



詹姆斯点了点头。



刀小芸站起来，用英语说：



“各位老师，我有个问题。”



所有人都看着她。



刀小芸说：“你们在争的这两个靶点，一个在癌细胞表面，一个在癌细胞内部。我的问题是，如果这两个靶点同时存在，那这个病人，是不是同时属于两种证型？”



会议室里安静了几秒。



一个研究员说：“刀小姐，你说的‘证型’是什么意思？”



刀小芸说：“就是中医对病人体质和病情的分类。比如一个肝癌病人，可能是肝郁气滞型，可能是湿热瘀毒型，可能是肝肾阴虚型。不同的证型，治疗方案完全不一样。”



另一个研究员说：“那和我们这个新药有什么关系？”



刀小芸说：“如果你们的药，只针对一个靶点，那它只适用于这一种证型的病人。但如果一个病人同时属于两种证型，那这个药就无效。”



会议室里安静了。



詹姆斯看着她，眼睛里有光。



“刀小姐，你的意思是，我们的靶向药物，也需要考虑这种‘证型’的差异？”



刀小芸点了点头。



“对。你们的药，是针对特定靶点的。但靶点背后的病人，不是只有这一个特征。他们有体质，有气血，有阴阳。这些因素，都会影响药物的效果。”



她顿了顿。



“如果你们在临床试验的时候，能把这些因素也考虑进去，也许会发现，有些看起来无效的病例，其实只是因为病人不属于这个药的‘证型’。”



会议室里沉默了很久。



詹姆斯先开口。



“刀小姐，你这个想法，很大胆。”



他扫了一眼在场的人。



“但我觉得，值得试试。”



那天晚上，詹姆斯和刀小芸又在咖啡馆里坐了很久。



詹姆斯说：“刀小姐，你知道吗，你今天提出的那个问题，是我这辈子在研讨会上听到的最有价值的问题之一。”



刀小芸说：“为什么？”



詹姆斯说：“因为它让我意识到，我们做了一辈子研究，却从来没有想过，那些看起来无效的病例，也许不是药的问题，是人本身的问题。”



他看着窗外的夜色。



“在西方医学里，我们把人当成一个统一的、标准化的对象。我们做临床试验，要选‘同质性高’的人群，要排除那些‘干扰因素’。我们以为这样能得到最准确的结果。”



他转过头，看着刀小芸。



“但你今天提醒我，人，其实是最不统一的。”



刀小芸没有说话。



詹姆斯继续说：“你们中医，几千年前就发现了这一点。你们把人分成不同的体质，不同的证型。你们知道，同一种药，对不同的人，效果完全不一样。”



他顿了顿。



“而我们，才刚刚开始意识到这个问题。”



刀小芸说：“詹姆斯教授，您别这么说。您那个靶向药物的思路，也很了不起。我们傣医，就没有那种能精确杀死癌细胞的东西。”



詹姆斯笑了。



“刀小姐，你这是在安慰我吗？”