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正文 一百三十三章 践行者
,并行循环数分钟后,阻断上、下腔静脉,进入完全体外循环,此时上、下腔静脉血液完全经插管流入人工心肺机,不流入右心房。同时进行血液降温。



f、阻断升主动脉:在全身温度降到30c左右时,提起升主动脉套带,用主动脉阻断钳,阻断升主动脉。立即由主动脉根部的灌注管灌入4c冷心停搏液(10~15lkg),同时心脏表面用4c冰盐水降温,以使心脏迅速停搏。



体外循环的运转指标如下:



平均动脉压:533~933kpa60~90hg。



中心静脉压:059~118kpa6~12h2o



体温:一般手术28c左右;复杂心脏手术可用深低温20c~25c



心肌温度:保持在15c~20c。



流量:50~60lkg为中流量;70~80lkg为高流量,临床常用高流量。需要注意的一点,儿童与婴幼儿流量应高于**。



稀释度:细胞压积一般在25~30左右。



普通心脏手术建立一个体外循环过程,最快五分钟就能搞定。但这是首例人工智能心脏总成移植,需要格外细心,因此体外循环的建立过程,差不多用去了两个小时。



然后是切除心脏,植入人工智能心脏,连接主动脉,肺动脉,上腔静脉,下腔静脉,肺静脉等。完成之后是启动人工智能心脏循环系统,检查各项运行技术指标,再检查有无手术遗漏和器械遗漏,完全符合要求后,掐断体外循环,缝合各部创口。



做一个普通心脏移植手术,正常情况下需要五到六个小时。此番为开天辟地的人工智能心脏移植手术,欧舟和江阳便格外用心。



主刀医师没有良好的体能技能和心理素质,是很难完成这项手术的。



欧舟和江阳攻读硕博期间,互相配合做过多台此类手术,二人配合的默契程度,比之于两个程序化智能机器人也不为过。



人工智能心脏的移植相对于配型心脏移植来说,要相对简单一些。



方便之处在于:主动脉、肺动脉、上下腔静脉、肺静脉的连接不需要缝合,而是采取插管套袋技术,然后进行卡环固定即可。



也没有缝合心包衣这道程序。



因为这是世界上首例人工智能心脏总成的实体验证手术,需要一个良好的示范效果和心里慰藉。



因此,欧舟和江阳在这台手术上倾注的心血,较之普通配型心脏移植大大增加。手术时间硬是多付出了两个小时。



认真检查完每一项手术细节后,启动了人工智能心脏的运行,观察各项指标是否正常。



之后切断体外循环心肺机,再检查人工智能心脏的运行状态,是否符合正常人体心脏工作状态的百分之八十五。



这是一个基本保证。高于这个标准,意味着手术成功概率大,低于这个标准,则说明手术有失败的风险。



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