心脏移植可不是简单的手术。



没有长期经验积累是不可能会做这个手术的。



所以张易决定暂时当一个听话乖巧的学生。



等看个几次之后再告诉金正伦自己学会了，这样才比较合理。



要是一来就说自己会，别人说不定会起疑心。



毕竟帝都和天河可是完全两个地方。



就当是从头开始升级好了~



抱着这个心态张易站在秦华军旁边安静的等待手术开始。



这时候患者早就已经躺在了手术台上。



是个五十多岁的大叔。



风湿性心脏病导致的心衰，且已经属于终末期心衰，内科治疗无效，所以只能做心脏移植才能保命。



这会供心已经送过来了，被装在一个蓝色的特制箱子里。



箱子上写着：



器官运送专用箱。



心脏还是新鲜的，现在得先开胸，将受者的心脏暴露出来。



看看具体大小和需要修剪的地方。



原位心脏移植就是指将供者的心房心室拼接在受者的心脏上。



具体修剪多少都要看受者原本心脏需要多少来决定。



全麻，气管插管维持呼吸。



左胸第四、第五肋间做一十厘米长的切口。



张易看了看金正伦的手法，感觉切口做的稍微长了一点。



如果是他来的话，应该能尽量缩小到七厘米。



切口一点一点往下，将肋骨拉开就能看见里面那颗奄奄一息的心脏。



拉开周围皮肤，充分暴露心脏。



心脏还在跳，但一看就是有问题的心脏。



金正伦操作的格外小心，张易看着他一脸严肃认真的样子心里也不免佩服。



一把年纪了都快退休了，还在一线奋斗。



不容易啊。



划开心包膜，将几个大动脉血管暴露出来。



先在靠近无名动脉基底部插入升主动脉供血管，再在上、下腔静脉入口处分别插直角静脉引流管。



当体外循环血流温度降温到30c时，再收紧上、下腔静脉束带，阻断升主动脉。



要先把体外循环建立完成，再来打开受者的心脏。



将不需要的，也就是坏掉的部分修剪下来。



不得不说，金正伦不愧是协和的副院长啊。



切开心脏的这几刀真是有两下子。



没个几十年的经验，不可能这么行云流水的就完成了。



尤其是沿房室沟右侧切开右心房的那一下，手一弯就将切口向上带到了房间隔顶部和主动脉根部。



这手法，像极了之前张易无意间刷到的一个视频。



菜市场里面一个卖猪肉的老板，用一把小小的弯道，咔咔几下就将半头猪身上的肉都给剔下来了。



还一点都没碰到骨头。



咔咔两下案板上就只剩下了光秃秃的半截猪排骨。



当时张易脑子里就蹦出了两个字：牛逼！



当然，这也是人家熟能生巧。



这一点张易还是得向金正伦多学习学习。



晚上回去还得接着练，虽然脑子里有所有关于心脏移植的手术知识。



但是手不操作，光脑子想也无用武之地啊。



医生最重要的还得是临床经验。



“循环温度多少了张易？”



金正伦一边低着头操作一边问道。