他先是点开ct影像，一张黑白分明的断层图像从眼前划过。
首先是胃，胃部轮廓清晰，没有看到明显的穿孔或梗阻迹象。
胰腺形态也正常。
难道上腹痛不是胃和胰腺有炎症？
可患者确实呕吐频繁啊。
整张ct片子上，除了右下腹那个极为显眼的白色节育环之外，似乎并没有太多能解释病人剧痛的有效信息。
“奇怪……”毛小圆喃喃自语。
随即他又点开了彩超报告。
报告上倒是写了几条异常：中度脂肪肝、左肾多发结石，最大的一颗直径约08。
还有就是异常流血信号。
鉴于患者是女性，所以这流血信号基本可以判定是月经。
毛小圆眉头下意识的就皱了起来。
不会真是肾结石吧？
肾结石确实会引发剧烈的绞痛，但疼痛部位通常在腰背部，并且会向小腹和会阴部放射。
像这样单纯表现为上腹痛的，比较少见啊……
难道是结石掉下来，卡在了输尿管上段？
嗯，也不是没有可能。
在结果没有查清楚之前，任何可能都不要放过。
最后，毛小圆又点开了血液检查报告。
白细胞计数：72x109/l。
中性粒细胞百分比：65。
所有炎症指标都在正常范围内。
如果真的是肾结石引发的急性炎症，或者是什么急性的胆囊炎、胰腺炎，这些指标不可能这么“干净”。
不对啊！
这患者到底是怎么回事？
毛小圆感觉自己陷入了迷雾。
病人的症状很重，但所有的检查结果都缺乏指向性。
想了想，他只能起身，再次走进抢救室。
此时病人已经输上了液，疼痛似乎缓解了一点，但眉头依旧紧锁。
毛小圆走到她床边再次开口道：“你好李莹，我再问你几个问题吧？你最近有没有备孕的打算？最后一次月经是什么时候？”
病人皱了皱眉，有气无力地摇摇头：“没……没备孕。月经……月经挺准的，今天……今天正好是第一天。”
今天来月经了？
“你平时痛经吗？”毛小圆又问。
他虽然是个大老爷们，但也明白很多女性在来月经的时候会出现腹痛。
严重的还会又拉又吐甚至贫血。
患者想了想后再次摇头：“还好……以前没有那么痛的，尤其我生完孩子之后，基本就很少痛经了。这次……真的痛的很突然……”
听完患者的话，毛小圆眉心锁得更紧了。
这下又直接排除了宫外孕等妇科急症的可能性。
可这样一来，线索就更少了。
既不是常见的消化道急症，也不是泌尿系统结石的典型症状，妇科问题也排除了。
那这要命的腹痛，究竟从何而来？
毛小圆站在病床边，大脑飞速运转，将所有可能性在脑中过了一遍。
最终，他还是觉得肾结石的嫌疑最大。
非典型症状在临床上并不少见。
思索片刻，毛小圆转身对护士说道：“先这样吧，先按胃炎和肾结石的方向处理。给她用上解痉止痛的药，再加一组抑酸护胃的。密切观察生命体征，尤其是血压和心率。”
“好的，毛医生。”
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