“准备做缝扎止血，5-0prolene无创血管缝线。”



此话一出，关主任等人皆有些面面相觑。



从许秋的手法来看，大出血发生的位置应该是骶前静脉丛这一段，可能是髂静脉，但也有可能是主动脉和髂总动脉。



这片区域算是外科大失血最凶险的地方之一。



一旦损伤，失血量很轻易就能超过每分钟一千毫升。



不过为了应对此处的出血问题，临床上还是想出了不少办法的。



譬如电凝、超声刀、图钉、骨蜡、胶水……



而对大出血奏效的，则是选择性动脉栓塞，或者是双侧的髂内动脉结扎。



这两种办法，前者局限性颇大。



但后者适用性就很广泛了，唯一的缺点就是膀胱和臀部存在坏死的风险。



换做是关主任，这会儿可能就直接做结扎了。



事实上，能完成结扎止血都算是非常走运的情况……更大的可能是直接迅猛失血数千毫升，然后病人直接死在台上。



然而，显然许秋并不打算采用这种办法。



他选择了难度最高的缝扎止血！



这意味着，许秋必须在血泊之中找到出血点，顶着术野不佳和随时变化的血流压力，用极细的血管缝线完成破损口的缝补！



难度不可谓不大。



不过随着护士把持针钳交给许秋，众人才意识到一个更致命的问题。



许秋一只手得持续止血，怎么进行缝合？



众人正纳闷间，却见许秋已经打开了腹膜，将输尿管暴露出来。



随后，他将持针钳递到了止血手，空出来的手持刀切下一片腹直肌，将其作为无血管的游离肌瓣。



往上一递，送到了止血手下方。



最后，这一小块腹直肌成为了短暂的封堵片。



但这还没完。



覆盖之后，再次电凝。



这块自体肌肉止血片就仿佛是电焊一般，堵住了汹涌的出血点。



这一幕，让关主任等人大为震撼。



肌肉的优势就是柔软，用它作为止血材料，可以完美地贴合出血部位。



而且由于是自体的肌肉，感染风险很小，且由于肌肉本身更坚韧，非常适合用在大出血中。



腹直肌也只是被削去了薄薄一小块，其对病人腹部肌肉造成的负面影响也可以忽略不计。



“还能这样？”



“直接电凝的话，对付小出血点倒是可以，但大出血肯定是没办法了。换成明胶海绵、氰基丙烯酸酯胶这些材料，也堵不住大创口……



“而自体肌肉片恰好就是完美的止血材料！”



众人一脸的震撼。



沈瑶此时也满目难以置信之色。



猜测许秋这么做的目的不难，但能在紧急手术中想到这种办法，并且纳入临床使用，却需要极大的魄力和随机应变能力。



而这，是比手术技艺本身更加重要的东西。



许秋自然是没工夫在意旁人的目光。



完成初步肌肉片电凝后，他并没有停下。



这终究只是一个临时的封堵措施。



想要彻底解决问题，还是得自己来做缝扎。



好在，许秋在血管缝合一道已经有了相当深刻的理解。



多重大师级缝合的加持，再加上显微血管全层吻合、超级显微重建，以及当初做Bentall手术时掌握的「血管‘围裙式’」等经验……



此刻，万般基础化作了手中的下刀如有神。



他再次吸尽伤口周围的积血，回忆着徒手止血法时感受到的破裂口位置，