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正文 第904章 外科之神,完美方案!
真的比得过威格、内森这些顶尖强院的天才吗?



仅仅是如此,似乎配不上“陆启山足矣”这五个字。



为什么……为什么许医生认为自己能行?



陆启山按着脑袋。



此时,距离上交手术方案只剩下几分钟的时间。



他越发的焦急。



然而就在这时,他抬起头来,对上了许秋那平静的目光。



下一刻,他的心态再度平静。



也是在此时,他瞳仁一缩,思路突然贯通了。



这场全臂丛神经根性撕脱伤多组神经移位术,本质上,仍然是神经重建。



很多技术,早就在颈七互换术中有了运用。



而且在许秋的颈七互换术中,还迎来了更多的术式革新以及技巧运用!



这一刻陆启山终于明白了许秋那五个字的信任来源。



答案……仍然藏在颈七互换术之中!



当下他撕掉之前的方案,奋笔疾书,写出了崭新的解法。



一套脱胎于颈七互换术,以颈七术施行全臂丛全功能重建的方案!



“颈七互换术,电刺激识别运动束,切断含70%运动纤维的束组……另外超长血管化移植,会取用取带桡动脉的腓肠神经,同时还创造性地利用桡动脉-受区甲状腺上动脉进行吻合……”



这一刻,陆启山如有神助。



而这位引导自己的外科之神,赫然便是许秋留下的《颈七互换术技术要点》。



……



很快,一套套方案送了上来。



赵雪薇,采用的是三轴神经移位术。



供体组合选择了健侧C6前股+同侧副神经+第四肋间神经。



吻合策略便是桡动脉血管襻桥接移植神经、运动束优先以及四组端侧吻合。



这种做法,颇为常规,供区损伤会降低不少,不过术后的功能恢复只能说是勉勉强强。



“83分。”许秋给出初审分数。



随后,是伊芙琳。



她做的则是跨区双根移位术。



而且,融入了不少创新,比如启用同侧C5前根联合健侧C7后股,而弃用了颈七常用前股。



伊芙琳的顾虑很明显。



颈七前股,通常包含更多支配上肢关键运动功能的纤维,比如如屈肘、伸腕等等,且其直接参与健侧上肢的核心动作,如果术中切断前股,很可能导致健侧上肢运动功能显著丧失。



而相比而言,后股却以感觉纤维为主,且大多只有非关键运动纤维,比如支配躯干、肩背部肌肉的神经,因而对健侧功能影响很小。



伊芙琳如此做,显然是想既利用颈七的部分神经纤维修复患侧功能,又能最大限度保留健侧运动能力。



然而这同样有不小的缺点。



后股运动纤维少,对功能的影响小,但也因此,术后神经再生的时间更长,恢复速度远不如前股。    。
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