“我们也不需要停用双联抗血小板治疗，不需要输注血小板，也不需要逆转抗凝！”



听着方知砚的话，众人眼中露出浓浓的惊喜之色。



是啊，没错！



这样的话确实很有希望能够处理患者现在的毛病啊。



一时之间，众人也是针对这个话题展开了激烈的讨论。



如果能够成功的话，那患者存活的概率会很大。



只是，在此期间，还有很多问题需要详细的讨论一下。



比如说，橡皮圈结扎十毫米的残端，够不够牢固？



动脉压力会不会把结扎圈冲开？



又比如说，吸引残端时，会不会把憩室全层吸入，导致穿孔？



而其中最棘手的问题，便是患者心绞痛正在发作，能耐受内镜操作吗？



这三个问题，也是最关键的。



针对三个问题，方知砚也给予了相应的回复。



担心橡皮圈不牢固，要知道，残端是游离的，意味着周围没有坚实的肠壁制成，血供来自基底部一根小动脉，这种小动脉的收缩压完全不可能超过橡皮圈的最大压力。



另外，即使橡皮圈稍有松动，局部血栓也已经形成。



这是机械性止血，并不依赖血小板。



所以不会冲开结扎圈。



第二个问题，憩室不会被全层吸入。



“因为操作的时候，只会吸引残端头部，不是憩室底部。”



“术前可以使用超声内镜测量憩室厚度和残端深度，精准控制吸引范围。”



“最坏情况，也不过是浅层肌肉损伤罢了，穿孔概率低于百分之三，所以我认为，不会被全层吸入。”



方知砚侃侃而谈，自信而又昂扬。



他的话，让在场众人的表情也逐渐变得惊讶起来。



没想到啊，方知砚竟然在这么短的时间内，考虑的如此全面了。



真不愧是方知砚啊。



不过，在面对第三个问题的时候，方知砚终究还是沉默下来。



患者当前血压不稳，心肌缺血，再进内镜，刺激可能会诱发恶性心率失常。



怎么办？



众人再度蔫儿下来。



如今的患者，那就是在鬼门关上面徘徊。



刚才一只脚已经踏入鬼门关了，现在好了，踏出来了一只脚。



可随着讨论结束，好像又踏出去了一只脚。



怎么办？



众人沉默不语。



而方知砚则是缓缓抬头开口道，“我觉得不会刺激。”



“我们可以分两步走，先稳定循环，再精准止血！”



听到方知砚再度打破最后一个难题。



众人愕然的目光纷纷落在他的身上。



这家伙！



竟然真的有办法？



太猛了吧？



众人不语，眼中是浓浓的震惊。



而赵卫国也是点了点头。



目前看起来，方知砚说出来的便是最好的办法。



现在患者情况十分危急。



再过多讨论没有意义，只可能增加患者失血性休克的可能性。



在这种情况下，只能将手术风险如实告知患者的家属，然后认真地去做好这个手术才行。



想到这里，赵卫国缓缓地开口道，“小方啊，现在看起来，这个手术，恐怕只能交给你了啊。”