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他回到值班室，打开电脑，开始查阅大量关于立克次体感染的文献资料，比对前世记忆中的临床案例和治疗指南。



他知道，一旦确诊，就必须第一时间用药，否则后果不堪设想。



凌晨两点，林修远仍在整理数据。张敏推门进来，递给他一杯温水。



“林医生，你别太累了……”



林修远接过水杯，轻声道谢，目光却始终没离开屏幕。



“你不觉得奇怪吗？”他忽然开口，“一个高龄老人，没有明确接触史，为什么会感染立克次体？除非……他最近去过郊区，或者接触过某种媒介动物。”



张敏皱眉：“你是说老鼠？”



林修远点头：“猫蚤、鼠蚤都是立克次体的主要传播途径。也许他家里有老鼠，或者去亲戚家住过几天……这些信息，我们都还不知道。”



张敏若有所思：“我去查一下他的家属联系方式，问问具体情况。”



林修远看着她的背影，心中泛起一丝暖意。



他知道，在这个冷漠的医院里，能真正愿意相信他、支持他的人不多，而张敏，显然是其中之一。



时间一分一秒过去，病房内，老人的病情似乎正在悄然恶化。



体温再次升高，意识更加模糊，呼吸也变得困难起来。



林修远站在床边，默默观察着每一个细节。



他知道，接下来的关键时刻即将到来。



而这一次，他不会再让任何阻碍阻挡他救人的脚步。



深夜的急诊室，灯光依旧刺眼，空气中弥漫着紧张与疲惫。



老人的病情在持续恶化——体温再次飙升至40.3摄氏度，意识几乎丧失，呼吸微弱，血氧饱和度也在急剧下降。



林修远站在床边，眉头紧锁。



他知道，如果再不采取果断措施，这位患者的生命将在数小时内走向终点。



而确诊报告尚未返回，时间不允许他再等下去。



“不能再拖了。”他低声自语，随即转身对一旁的张敏说道：“准备多西环素静脉制剂，每12小时50毫克。”



张敏闻言一惊，手微微发抖：“可是……主管医生还没同意啊！”



“现在病人已经出现休克前兆，我有足够理由启动经验性抗感染治疗。”林修远语气坚定，“作为医生，救人的职责比流程更重要。”



就在张敏犹豫之际，病房门口传来急促的脚步声，李建国快步走了进来，神色凝重。



“情况怎么样？”李建国一边查看患者状态，一边皱眉问道。



“高热、紫癜样皮疹、结膜充血，加上回归热型体温曲线，高度怀疑立克次体感染，我已经安排送检外斐试验和血清学抗体检测。”林修远迅速汇报，“目前患者生命体征恶化，必须立即用药，否则随时可能死亡。”



李建国听后沉默片刻，随即看向心电监护仪上的数据：心率过速、血压持续下降、血氧低至90%，情况确实不容乐观。



“你建议用哪种抗生素？”他问。



“多西环素。”林修远回答得毫不犹豫，“这是治疗立克次体病的一线药物，起效快，覆盖范围广。”



李建国点了点头：“批准用药。”



张敏立刻行动起来，配药、注射、监测生命体征，整个过程井然有序。



林修远则寸步不离地守在床边，密切观察患者的反应。



两个小时后，患者体温略有下降，呼吸频率趋于平稳，血压也逐渐回升。



所有人都松了一口气。



两天后，检验科传来消息——确诊为恙虫病，属于本地罕见的输入性传染病，主要通过恙螨叮咬传播。



患者家属反馈，老人前两周曾去乡下亲戚家住过几天，极有可能是在田间活动时被恙螨叮咬所致。