物内部系统结构的五个方面之间的相生、相克关系，构成了事物正常情况下的循环运动，因而经常处于运动发展之中，是不平衡的。然而就五行整体来看，相生与相克又都是在总和中表现出相对的动态平衡。而五行中的每一行，由于既生别行，又被别行所生；既克别行，又被别行所克，故在整体上也呈现动态均势。可见，五行所达到的平衡，不是绝对的静止，而是建立在运动基础上的动态平衡。”



“何为中药中的十八和十九畏？”肖老爷子提问道。



“中药十八反、十九畏是中国古代医家对药物性能的一种尝试和总结。十八反的口诀是：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫具战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏的歌诀是：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。”陈阳朗朗上口地背诵着。



“说说当归补血汤？”肖老爷子欣赏地看着陈阳。



“当归补血汤治血虚身热，出自李东垣的《内外伤辫惑论》。歌诀：当归补血有奇功，归少芪多力最雄。组成：黄芪一两，当归二钱。



本方主证为血虚发热。本方黄芪用量五倍于当归，意在“阳生阴长”，补气以生血，使有形之血，生于无形之气，为君药。当归养血和血为臣药。



肖老爷子站了起来，不服输地提问道：“什么是冠心病？冠心病用中医应该怎样分型治疗？”



陈阳思索了一下朗声回答道：“冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，是一种缺血性心脏病。冠状动脉是向心脏提供血液的动脉，当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等不适，这种心脏病为冠心病。



在中医里没有冠心病这个诊断，能与之大致对应的诊断是“胸痹心痛”。中医所说的分型，一般指的是辨证论治分型。根据寒热虚实、在气在血的辩证要点，我们将胸痹心痛分为以下几型：



1、寒凝心脉：患者舌质淡苔薄白，脉沉紧或促，需用温经散寒，活血通痹法，可用当归四逆汤治疗。



2、气滞心胸：患者舌苔薄或薄腻，脉细弦，需用疏调气机，和血疏脉法，可用柴胡疏肝散治疗。



3、痰浊闭阻，患者舌苔白腻或白滑，脉滑，需用通阳泄浊，豁痰开结法，可用瓜蒌薤白半夏汤加味治疗。



4、淤血痹阻：患者舌质暗红或紫暗，有瘀斑，苔薄，脉涩或结、代、促。需用活血化瘀，通脉止痛法，可用血府逐瘀汤治疗。



5、心气不足：患者舌质淡红，舌体胖且有齿痕，苔薄白，脉细缓或结代。需用补养心气，鼓动心脉法，可用保元汤治疗。



6、心阴亏损：患者舌红少津，苔薄或剥，脉细数或结代。需用滋阴清热，养心安神法，可用天王补心丹治疗。



7、心阳不振：患者舌质淡胖，苔白腻，脉沉细迟。需用补益阳气，温振心阳法，可用参附汤合桂枝甘草汤治疗。”



肖老爷简直无法相信，开玩笑地说：“阳阳，你该不会把这些书都背下来吧？”



“对啊，除了废话，基本上都背下来了，怎么了？”陈阳本能地回答。



“你回答得很好，考核合格，可以看第二层的医书了。”肖老爷子无语地挥了挥手。



“就这样了？好的。”陈阳大喜地走向书柜，拿起书看了起来。



第二层书柜大约有50多本医学书籍，有中医四大名著：《黄帝内经》，《难经》，《神农本草经》，《伤寒杂病论》。



除此之外的中医经典有：《针灸甲乙经》、《针灸资女经》、《针灸大成》、《温病条变》、《景岳全书》、《类经》、《脾胃论》、《千金要方》、《诸病源侯论》、《医宗金鉴》、《医林改错》、《傅青主男科》、《傅青主女科》、《温病条辨》、《脉经》、《金匮要略》等等。



陈阳又一头扎进古医书中，以他现在的记忆力，一目十行不为过，所欠缺的就是理解和应用了。因此这段时间，只要有病人来，他都在旁边仔细观摩学习。



刚好下午来了一个病人，贺某，男，49岁，外企总经理。由于长年在外奔