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正文 第一百二十二章 先把基础打牢
不等夏飞说什么,刘毅直接将病人的资料投影到了大屏幕上。



“患者,男,68岁,诊断为扩张性心肌病、慢性心力衰竭急性加重。同时,他还合并有2型糖尿病和慢性肾功能不全。入院时全身高度水肿,胸闷气喘,无法平卧。”



“我们按照心衰指南,使用了常规的利尿剂、扩血管药物,但效果极差!利尿剂稍微加量,患者的肾功能指标,肌酐和尿素氮,就立刻飙升!”



“可如果减量,心衰的症状又会马上加重!现在可以说是进退维谷,陷入了死局!”



刘毅一口气说完,挑衅地看向夏飞:“夏专家,您看,像这种情况,您有什么高见?您那神乎其神的针法,总不能连水都排不出去吧?”



这番话,明白的人一听就知道,到处是坑。



心衰合并肾功能不全,这在临床上被称为心肾综合征,是世界级的难题。



治疗心衰需要利尿脱水,但这会加重肾脏损伤。



而要保护肾脏,又必须限制利尿剂,心衰就会失控。



这是一个典型的左右互搏的死局。



王正明靠在椅背上,他就不信,这种现代医学的顶尖难题,能靠什么玄之又玄的针法来解决!



整个会议室的目光,都聚焦在了夏飞身上。



所有人都想看看,这位刚刚创造了奇迹的年轻人,将如何应对这个几乎无解的挑战。



令人意想不到的是。



夏飞只是扫了一眼屏幕上的资料,便露出了一个了然于胸的微笑。



早在会议开始前,他就用自己特聘专家的权限,调阅了科室里所有在档的疑难病例。



那堪比超级计算机的大脑,早已将每一个病人的所有资料。



从入院记录到每一次的化验单,影像报告都记得一清二楚。



而刘毅拿出的这个病例,他不仅看过,更是在岐黄问道殿中,进行了不下十次的模拟推演!



“刘医生!”



夏飞从容开口,第一句话就让对方的脸色一僵。



“你在三天前,给病人加用了20mg的呋塞米静推,没错吧?”



“是……是的。”



刘毅一愣,不明白他为什么问这个。



“用药后四个小时,病人的尿量是增加了五百毫升,但血肌酐却直接飙升。”



夏飞的声音不带一丝波澜:“你看到了肌酐升高,便立刻停掉了所有利尿剂,并进行了补液。结果,病人的水肿和气喘在六个小时内迅速加重,对吗?”



刘毅的额头,开始渗出冷汗。



夏飞说的每一个细节,都与事实分毫不差,仿佛他当时就在现场一般!



夏飞根本不给他喘息的机会,继续说道:“你的思路,完全陷入了西医头痛医头,脚痛医脚的误区。”



他转过身,拿起笔,在白板上写下了几个大字。



“水湿内停,脾肾阳虚,血瘀水阻。”



“这位患者的病根,不在心,也不在肾,而在于中焦脾胃的运化功能和下焦肾脏的气化功能双双失调!脾不运湿,肾不化水,导致水湿泛滥,上凌心肺则喘,外溢肌肤则肿。”



“水湿停留过久,则凝聚为瘀,阻碍血脉,进一步加重了心肾的负担。”



他的一番话,完全跳出了现代医学的框架,却又逻辑清晰,直指病机核心。



让在场不少懂些中医理论的医生,都露出了若有所思的表情。



刘毅被问得哑口无言,只能强撑着反驳。



“理论说得再好听有什么用?你倒是说说,具体该怎么治!”



“治法很简单。”



夏飞放下笔,面对着众人,然后……缓缓闭上了眼睛。



他竟然在这种万众瞩目的时刻,当场闭目养神!

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