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上午十点。
结果出来了。
陆渊在诊室打开电脑。
常规检查:血常规正常。生化正常。甲功正常。跟之前在市二院查的一样。跟每一次查的一样。
然后他看到了那个单独申请的项目。
血浆游离甲氧基肾上腺素。
两行数字。
去甲甲氧基肾上腺素:12.6nmOl/L。
正常参考值上限:0.9nmOl/L。
十四倍。
甲氧基肾上腺素:8.3nmOl/L。
正常参考值上限:0.5nmOl/L。
十六倍。
他盯着这两个数字。
十四倍。十六倍。
这不是"偏高"。这是号叫。
...
他站起来。去找周德明。
周德明在办公室。陆渊把结果递过去。
周德明看了一眼。摘了老花镜。
"去甲甲氧基肾上腺素12.6。甲氧基肾上腺素8.3。"
他看着陆渊。
"嗜铬细胞瘤。"
"高度怀疑。需要影像确认。"
"做CT。肾上腺薄层扫描。加增强。"
"好。"
"陆渊。"
他叫住了他。
"这个病人在精神科看了三个月。如果你没有查这个——"
他没有说完。把老花镜戴上了。
"去吧。"
...
陆渊回来开了CT单子。
去留观区跟宋琳交代。带她去做。CT室在一楼。宋琳坐在轮椅上。刘洋推着。
电梯里。三个人。没有人说话。
宋琳低头看着自己的手。手心向上。放在膝盖上。不抖了。跟正常人一样。
CT室。宋琳躺在检查床上。机器嗡嗡响。扫描床滑进去了。激光定位线打在她的腹部。红色的。
先平扫。再增强。护士在她手背上推了造影剂。她说"有点热"。
几分钟就好了。
...
下午一点。
CT报告出来了。
陆渊在诊室的电脑上打开影像。一层一层翻。从膈肌往下。肝脏。脾脏。胰腺。
翻到肾上腺的层面。
他停了。
右侧肾上腺。
一个类圆形的占位。边界清楚。密度均匀。灰白色的。跟周围组织界限分明。
增强扫描之后。明显强化。亮了。
长径3.4厘米。
CT报告——
"右侧肾上腺区类圆形占位性病变,大小约3.4×2.8Cm,边界清楚,增强扫描明显强化,考虑嗜铬细胞瘤可能。"
他看着那个灰白色的圆。
它在那里。藏了至少半年。
每一次发作——每一次心慌、出汗、头疼、手抖、血压飙到180——都是它在释放儿茶酚胺。
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