点开医院内部oa系统的权限审批记录，把屏幕递到赵副院长的眼镜前。



"医务处和王院长亲笔签的字。"



周德明手指划过那行鲜红的电子公章。



"陆渊。越过副高职称直接授权的急危重症四级手术独立主刀资质。"



赵副院长的眼皮跳了一下。



"而且。"周德明收回手机，看向那扇亮着红灯的大门，"他不是在单干。血管外科的顾长陵现在正在里面主刀。陆渊是一助。"



定海神针郑远山。顾长陵。再加上医务处的红字授权。



这不是一个愣头青的莽撞冲动。



这是一个急诊大夫在绝境中，调动了这家三甲医院最强的几把刀，拼出来的联合抢救。



走廊里没人再说话。



赵副院长站在原地。他看了一眼三十四号紧闭的门，又看了一眼走廊尽头自己的病人被推进去的那间备用手术室。



然后他转身，朝那间备用手术室走去。



走了两步，停下来。没有回头。



"告诉老郑。等他们做完，把体外循环机消毒后留给我。我的夹层还要用。"



脚步声重新响起，越走越远。



三十四号气密门内。



外界一切争执，被这堵厚重的大门隔绝。



安静。



只有吸引器抽吸腹腔积血的"嘶嘶"轻响，和呼吸机匀速的气流声。温度恒定在二十二度，但陆渊后背的手术衣已经洇出一片深色的汗渍。



陆渊换上了浅绿色的无菌手术衣。



双臂深处的酸痛仍在。但他握着持针器的右手，稳得没有一丝颤动。



他站在手术台左侧的一助位。



老头的腹腔已经被清理干净。无影灯的白光照进去，能看到后腹膜上残留的血迹被生理盐水冲成淡粉色的水痕。



那个鸭蛋大小的腹主动脉瘤，已被顾长陵用梅氏剪纵向剖开，掏出里面陈旧的黄褐色附壁血栓。



近端和远端的腹主动脉主干，各被一把大号无损伤血管阻断钳截断。



顾长陵用长镊子夹起一段白色的管状物，递到陆渊面前。



那是一段聚四氟乙烯y型人工血管。表面布满细密的波纹褶皱。陆渊接过来的时候，手指触到管壁——微凉，硬挺，带着一种工业材料特有的涩感。



它将在未来几十年里，代替老头那段病变的动脉，承受心脏每一次搏动带来的血流冲击。



"我在外面花了十分钟剥离下腔静脉的变异粘连。现在，你和我同时缝远端和近端两个吻合口。"



顾长陵没有抬头，手里的持针器正在进行近心端的吻合。他缝合的节奏很稳，每一针之间的间隔几乎完全等长。像节拍器。



"我听说你和林琛在急诊手动端端缝合过肠管。腹主动脉的人工血管置换不一样，这是缝高压管道。针距偏差超过一毫米，老头送去icu后吻合口就会渗血。"



"明白。"陆渊接过那段白色人工血管的远端y型分支。



器械护士立刻将两把夹着prolene缝线的持针器"啪"地拍进他掌心。弧度极小的弯针，不可吸收的滑线。



陆渊低头，目光锁在那截苍白干瘪的自体动脉断端上。



管壁剖面的三层结构清晰可辨——最内层的内膜已经因为缺血而发灰，像一张揉皱后又展平的薄纸。



细如发丝的蓝色prolene线穿透聚四氟乙烯编织层。



"噗"。进针。拔针。



反手一引，再穿透因长时间缺血而变脆的动脉壁全层