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正文 第197章 中医看病,要重意不守形,方子开得越大,心里越没底
是无声地点了点头。



林易诊了三分钟。



指腹下,那股弦急的触感非常明显,就像按在了一根绷紧的吉他琴弦上,又硬又急。



确认了脉象。



林易收回手。



他走回抄方桌前坐下,拔开笔帽。



笔尖落在纸面上,发出“沙沙”的书写声。



速度极快,没有丝毫停顿。



而旁边的郑斌,也诊好了脉。



他的眉头越皱越紧。



他摸出了尺脉的弱,也摸出了关脉的弦。



但各种脉象交织在一起,让他感到一丝莫名的烦躁。



郑斌松开手。



他回到自己的位置上,深吸了一口气。



在刚才那张纸上,开始奋笔疾书。



两分钟后。



两张处方笺同时递到了张清山的面前。



张清山没有先看林易的,而是拿起了郑斌的那张方子。



满满当当的一大篇。



【天麻15g、钩藤15g、石决明30g(先煎)、黄芩10g、栀子10g、玄参15g、夜交藤30g、牛膝15g……】



密密麻麻,列了二十多味药。



张清山看了一眼,点了点头,没说话。



这方子错了吗?



没错。



这是典型的时方派,或者说是现代学院派的开法。



面面俱到。



头晕就平肝,失眠就安神,火大就清热,阴虚就滋阴。



按着病人的症状,把药典里的对应药材全堆上去。



张清山把郑斌的处方放到一边。



视线挪到了林易的那张纸上。



孤零零的。



只有六味药。



药材的配伍和具体的克数,标记清晰。



黄连9g、黄芩9g、白芍20g、阿胶10g(烊化)、天麻15g、钩藤15g(后下)。



张清山的目光停住了。



他在那张处方笺上停留了足足十几秒。



“郑斌。”



张清山开了口,手指在那张写满二十多味药的处方上点了点。



“你的方子,求稳求全,能治。”



“这是时方派的打法,源于唐宋以后,主张脏腑辨证,用药灵活,见症加药。”



“优点是稳妥,打不中靶心,也能擦破点皮。”



张清山抬起头,目光透过镜片盯着郑斌。



“但缺点是,药味繁杂,成了大网捞鱼。”



张清山靠在椅背上。



“这名患者大病初愈,暴发性心肌炎把他的底子掏空了。脾胃原本就虚弱。”



“你这二十多味药灌下去,一碗汤剂浓得像泥浆。”



“他根本吸收不了,药力还没到肝肾,反而成了中焦脾胃的沉重负担。”



郑斌看着桌上的单子。



他的嘴唇动了动,想反驳,却找不出任何数据来支撑。



张清山用指关节叩了叩林易的那张处方。



“经方派。”



“源于汉代仲景,讲究六经辨证,方证对应。”



“用药精简严谨,药简力专。”



“缺点是,容错率低。辨错一分,全盘皆输。所以现代的医生,很少敢这么开。”

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