检。”



“主诉：阴道间断性出血三天，加重两小时。”



光点移到b超影像上。



“目前诊断，完全性凶险性前置胎盘，穿透性胎盘植入，疑似侵犯膀胱后壁。”



会议室里安静了半秒。



林易盯着投影。



b超图像上，胎盘的位置完全覆盖了宫颈内口，而那一片灰白色的组织已经越过子宫肌层，像树根一样扎进了膀胱后壁。



凶险性前置胎盘，加上穿透性植入，再加侵犯膀胱。



三重叠加。



赵国光继续报。



“经补液抗休克，目前血压勉强维持在9560hg。”



“心率110次分，血红蛋白68gl。”



“胎心监护基本正常，暂时没有晚期减速。”



“但！”



他停了一下。



“随时可能突发致死性大出血，子宫破裂。”



激光笔灭了。



赵国光把遥控器放回桌面，语气沉下去。



“各科室过预案。”



麻醉科主任高原第一个开口。



五十出头的男人，说话干脆利落，一个多余的字都没有。



“全麻方案已定，备齐血管活性药物、自体血回输设备，全程维持生命体征。”



他顿了顿，加了一句。



“但患者目前处于休克代偿期，术中一旦大出血，循环崩溃风险极高，这一点我必须提前声明。”



输血科紧跟着。



“已备红细胞20单位、血浆1000l、冷沉淀20单位，全程保障血源。随叫随到。”



新生儿科也跟上。



“已备好nicu保温箱、呼吸机，33周早产儿抢救预案就位。”



泌尿外科副主任张磊推了推眼镜，坐直了身子。



“术中全程配合，分离胎盘与膀胱粘连，若出现膀胱穿透损伤，立刻行修补术。”



说这话的时候，他的语气很平，像在陈述一个手术常规操作，但林易注意到他无意识地转了一下手里的笔。



最后是产科。



李凤霞嚼完嘴里的奶糖，站起来，走到投影前。



“定调，急诊剖宫产终止妊娠，先保母亲，再保孩子。”



“术中尽量剥离植入胎盘。”



她的指尖点在b超影像上那片灰白色的“树根”。



“胎盘已穿透子宫肌层，大概率无法完全剥离干净。”



“术后需行二次宫腔镜清宫，清除残留组织。”



她环视了一圈会议桌。



“这是目前唯一能规避晚期大感染和迟发性出血的方案。二次清宫虽有风险，但不清，后患无穷。”



各科室预案全部过完。



椭圆形长桌安静了几秒。



李向荣放下笔，看向薛萍，主动开口。



“薛萍主任，刚才各科室的诊疗预案、术中术后风险都已经明确了，你们中医科对这个病例，有没有补充的诊疗思路和方案？”



她的语气不急不慢，标准的行政流程推进。



但所有人的目光都转了过来。



薛萍没急着说话。



她偏过头，看了林易一眼，微微点头。



林易站起身。



会议室十几双眼睛同时落在他身上。



一个二十三岁的住院医站在一群科室大佬中间，像水滴掉