市一院急诊大厅侧廊。



“嗡——噔！噔！”



电钻声夹杂着砸墙的闷响，透过石膏板传出来。急诊一号抢救室外面拉了一层彩条布，地上落着一层白灰。



林琛靠在护士站的柜台上，咬了一口冷掉的肉包子。



“老周一早上就在里面当包工头，吵得人脑仁疼。”林琛喝了口水，把包子咽下去，“一号室这么一折腾，这几个月有的熬了。”



陆渊坐在电脑前，拿起一次性咖啡杯喝了一口。没接装修的话茬。



他的视线越过导诊台，落在对面的二号诊室里。



规培生陈宇穿着白大褂，正在给病人查体。



“老周今天让他单开基础腹痛？”陆渊收回视线，看着排班表上陈宇的名字。



“嗯。跟了几个月，缝合和起针手快了不少，老周让他去初筛流水线试试水。”林琛把塑料袋扔进垃圾桶。



陆渊敲了一下鼠标，点开二号诊室的电子同步病历页面。



“手快没用。”陆渊盯着屏幕上的主诉记录，“看他能漏多少雷。”



二号诊室。



一个三十多岁的男白领弓着腰，一手捂着肚脐周围，另一手撑在陈宇的办公桌边缘。男人脸色发白，鼻尖上渗着汗。



“昨晚吃了爆炒小龙虾，喝了冰啤。”陈宇在键盘上录入病史，抬头看了一眼病患，“早上六点开始上吐下泻，拉的全是水。肚子一直绞痛？”



男人点点头，疼得不想说话。



“去后面躺下。双腿屈膝。”陈宇指了指检查床。



他戴上乳胶手套，走到床边，双手压在男人的右下腹。



“这儿疼吗？”男人摇头。



陈宇的手向下深压，随后迅速松手。“松手这一下疼不疼？”男人依然摇头。



转移性右下腹痛阴性。反跳痛阴性。腹肌不紧张。



陈宇摘下手套走到水池边洗手。电脑上刚好传回了急查化验单。



血常规白细胞一万一，中性粒细胞偏高。腹部彩超未见肝胆胰异常，中下腹肠管内有少量气体和液性暗区。



化验与主诉完美吻合。急诊夜间和早晨最常见的流水线病种——急性胃肠炎。



陈宇坐回电脑前。



“肠胃感染了。”他在电脑上勾选了几项，“我给你开点左氧氟沙星消炎，加一支山莨菪碱解痉止疼。你去留观室挂两小时水。”



打印机吐出两张处方单。陈宇撕下来递给男人。



男人叹了口气，接过单子，一手捂着肚子，转身向门外走去。



上午九点二十分。



陈宇拿着病历本走出诊室，正准备去护士站盖留观章。



刚走到导诊台旁，他听见陆渊叫他。



“陈宇。”



陆渊坐在电脑前，椅子没转过来。他的手里拿着刚才林琛没喝完的半瓶水，视线看着往留观室走的那个白领男人。



在这个男人有些凌乱的头发上方。



没有肠胃炎的常规黄色提示词。一截红到发黑、倒计时数字随着心搏猛烈跳动的刺目红光，悬在空气中。



【05:45:00 / 肠系膜上动脉孤立性夹层撕裂】



“他血压多少。”陆渊问。



“收缩压一百六十五，舒张压一百。”陈宇愣了一下，“因为腹痛应激，临时高血压……”



“从早上六点上吐下泻到现在，拉的全是水样便，处于脱水前期。”陆渊转过椅子，看着陈宇的眼睛，“他身体里没水了，外周血管收缩，血压怎么会飙到一百六？”



陈宇张了张嘴，没答上来。



“第二。”



陆渊把手里的塑料瓶放在桌上。“他刚才转身拉门把手的